江城市中心医院,虽然只有短短的几天就到大年三十了,但医院依旧人满为患,从全国来看,无论是北方还是南方,雾霭形势都非常严峻,作为一所地级市,江城拥有着所有城市的通病,严重的城市污染,使得刘川已经很多天没有看到阳光和蓝天了。
空气不好,患病的人越来越多,最近几天,呼吸科和儿科门诊都是爆满。
就连以往一到年关,病人就很少的肿瘤科,今年也是与众不同,这不,一上班,老师张小娟就指着堆积如山的病历,有点无奈地对刘川说:“咱们又突破历史记录了。”
不用数,刘川心里有数,一共二十五个病人。
二十五个病人,这是个什么概念,在一家民营医院,可能连二十五个病人都没有,在国外,就打一个医生管五个病人,那么,张小娟这工作量也相当于每个医生。
真是医学界的女汉子,医生中的战斗机。
得,这么多病人,刘川也没闲着,作为见习医师,并不意味着每天就是跟着老师混日子,很多年轻医生都在埋怨老师不放手,其实这种观念是错误的,医生从来就不是一个速成的职业,从实习医生,到轮训医生,到住院医师,到主治医师,副主任医师,主任医师,一级一级,按部就班,是不可能一步登天的。
医生不是明星,靠的不是光鲜的外表,而是实打实的本事。
经验和技术永远是积累出来的。
所以即便是见习医生,但刘川也格外珍惜这样的机会,很多事情,不用老师张小娟喊着去做,刘川非常主动认真,而且做事速度非常快。
对于刘川,张小娟是赞不绝口。
这不,那个叫李大庆的病人家属还专门送来了一面锦旗给刘川,人家的话说的也是非常中肯,别看刘川年轻,但是医术了得,那胸壁的转移瘤出血,连外科医生都束手无策,以前,每天要换好几次药,两三天就要输一次血,病人的痛苦可想而知。
但令人欣慰的是,刘川创新性的使用了针灸疗法,按说这针灸倒也神奇,每天这么扎十来分钟,那胸壁上的肿块,就再也没怎么渗血了。
刘川给李大庆解决了这么一个大问题,家属自然感激万分,这不,当着吴军主任的面给刘川送来了锦旗,平时老师张小娟也没少在吴军那夸奖刘川,刚开始,吴军还觉得刘川比较年轻,没什么经验,如今耐心观察了这年轻人一段时间,连要求苛刻的吴军也觉得刘川是个可塑之才……
不过表扬归表扬,自己几斤几两刘川还是知道的。
只有认真做事才是最主要的,刚好今天,李颖的病检报告出来了,即便刘川不愿意相信,可那白纸黑字,写的可是清清楚楚,小细胞肺癌。
身为医生,刘川当然知道,肺癌的病理类型一共分为两大类,一类是非小细胞型肺癌,一类就是小细胞型肺癌,非小细胞型肺癌又包括鳞癌、腺癌和大细胞癌。
从病理类型上看,小细胞肺癌的恶性程度最高,预后最差。
一般,一旦确诊为小细胞肺癌,病人几乎都已没有手术根治的机会,至于放化疗,也是效果很不好,即便李颖早就做好了心理准备,但当得知是这种情况,她还是泣不成声。
“老师,不知道她会不会想不开?”刘川心里七上八下的。
“咱们也没办法,她没有老公也没有孩子,一个人住在这座城市里,她有权利知道自己的病情,虽然最终的结果有点残忍。”老师张小娟也是唉声叹气。
“老师,不知道她还……还能活多久?”身为医生,刘川当然知道,只是,不知怎的,他还是情不自禁地问了出来。
“最多一年吧,绝大部分都是半年时间,虽然病人现在一般情况似乎还可以,但病情进展的速度还是很快的。”老师张小娟说的没错,小细胞型肺癌,最容易产生远处转移,尤其是头部,肝脏和骨头,一般到这些地方后,就基本宣告死刑了……
下午,患者李颖突然来到医生办公室,上午病理报告出来的时候,老师张小娟和李颖谈了一下话,老师的意思,还是要按照医疗程序走,即便没有手术机会,但还有放化疗。
李颖非常敏感,她问张小娟:“放化疗对病情究竟有没有帮助。”
这个,张小娟只能实话实说,除了手术根治外,所有的治疗都是辅助和姑息的,其实对于肺癌,放化疗本身的有效率也不过就只有30%,86%的患者在确诊后五年内死亡,只有15%的患者在确诊时处于早期,五年生存率可以达到50%。
无论怎样,毕竟还没有到山穷水尽的地步,虽然放化疗有点残忍,但却是最后的救命稻草。
作为医生,能说的也只有这么多了,张小娟希望李颖好好考虑一下。
这不,李颖到办公室的时候,已经平静了许多,但眼睛还是通红的,看得出,这个过程一定非常艰难,刘川完全能够理解肿瘤病人的心情,身心双重打击,那种痛苦,是常人无法想象的,但是李颖最终的决定还是让刘川和张小娟都很惊讶,她决定出院。
“李颖,你是要转到省里的医院去吗?”张小娟关心地问着。
“不是,张医生,我是绝没有怀疑你们的医术的,是我自己决定了,不治了。”
说到这,李颖将脑袋耷拉下来。
刘川刚准备要说什么,张小娟却冲他使了下眼色。
是啊,身为医生,救死扶伤固然重要,在医学法则里同样有一个重要规定,那就是尊重病人的决定,所以刘川和张小娟都没有再多说什么,按照老师的要求,刘川打了一张出院谈话记录,让张小娟在上面签了要求出院四个大字。
十分钟后,在走廊上,刘川又遇到了李颖,这个苦命女人,她打包了自己所有的东西,看到刘川后,她鼓起勇气冲刘川笑了一下,虽然看起来是那么忧伤和憔悴,但这是最后的告别。
“刘医生,住院期间辛苦你了,谢谢。”李颖非常客气。
“没……没事……李颖,你有什么打算?”刘川关心地问。
“我想四处去看看,也是圆自己年轻的一个梦吧……”
刘川呆呆地站在原地,望着李颖越走越远,最终消失在走廊的尽头。
从没有一个时刻,刘川如现在这般无奈,他知道自己是个医生,可也知道自己只是个医生。