李逵：我的肚子很不幸，它是那么的恶劣而且残酷（我胃疼，感觉不舒服）。我支付了所有工作的钱（我付钱吃饭）。我在这里工作，不同的是我要工作五天，当时就是这样用的词（当时我被告知要工作）。但是我有逃避（我也会没有工作任务）。我为老板工作，他指定工作计划让我工作，他也帮我工作，他得到了所有的钱。他是我关系上的父亲（一个亲戚），除了血缘关系和家庭成员身份（家庭成员间的关系）……他奉献了很多爱。自从老时光起（很早以前），我就能适应他人的生活。我在一帮人中长大（由他人抚养）……某段时期，还在我很小的年代里（当我还是个孩子）……她说她关心一个人的双胞胎（我双胞胎姐姐）。她用程度轻微的词责骂一些人（她责备他人），但是她做得有技巧（做得好）。我遭遇了很多事，我在外国做了很长时间。我期望有很多事，但我应该知道它们是什么，特别是不良的罪行（不好的事）。

……

园长：言语和思维混乱这块我就想说到这儿了。到目前为止我们已经说过了“妄想”、“幻觉”和“言语和思维的混乱”，下面我想说最后一个症状——“行为混乱和紧张症行为”！

像我们熟知的，精神分裂症患者的行为常常会出现不可预测、无原因的激动，如突然大喊大叫，破口咒骂，或者在街上忽快忽慢地走。有时候还会做出一些不被社会认可的行为，如在公共场所手淫。一些人头发凌乱，身体肮脏，在寒冷的天气里衣着单薄，在天气炎热时却层层包裹。除此之外，他们很多人经常生活不能自理，例如不会洗澡，不会选择合适的穿着，吃饭有一顿没一顿的。这些就是“行为混乱”。

给你看一组我们园里人平时活动的画面：

在一个白天的活动室里，

A沉默无语地一直站了好几个小时，只是用手掌一圈圈地揉着头顶；

B一天都在用手揉着胃部，同时围着一根杆跑步；

C低着头来来回回地走，咕哝着敌人正过来抓她；

D在一角面露苦相地咯咯笑着；

E站在正中，用力地用手搓着裤子，咂着嘴发出一种有韵律的声音，因为是不知疲倦地重复，所以没人注意；

F纹丝不动地坐着，盯着地板看；

G扯碎杂志，将一小片纸放入嘴中再吐出来；

H在长沙发上安静地手淫；

I跟在一个查房的年轻护士助手后面，当助手靠着床整理床铺时，他就会找机会向上看她的裙子；

J在读佛经；

K在看电视；

L在努力地擦地板……

那么何为“紧张症行为”呢？先让你采访下一位园友再说，有请天贵星——小旋风柴进。

几位园工抬着柴进进来。待放到地上时我才明白为什么他需要被抬进来：他以一种叉着腿、两脚外侧着地的奇怪方式走路，并且他一落地就脱掉拖鞋，大声唱着国歌，然后大喊两声：“God！My God！”

作者：你好，柴进同学，请问你知道自己现在在什么地方吗？

柴进：这你们也想知道？让我告诉你谁正在被考验，谁将被考验。这些我都知道，我可以告诉你们，但我不想这样做！

回答问题时，他的声音一开始很小，然后逐渐变大，喊叫，直到尖叫。

作者：你可以安静一下吗？

柴进：你叫什么名字？他闭上了什么？他闭上了眼睛。他听到了什么？他不懂，懂不他，如何？谁？哪里？什么时候？他什么意思？当我让他看的时候，他不会好好地看。你，看就行了。那是什么？为什么你不回答我？你又开始放肆了吗？你怎么可以这样放肆？我要发火了！我要给你点颜色看看！你不跟我妥协。你肯定也不聪明；你是个放肆、吵闹的家伙，我从来没有见过像你这样放肆、吵闹的家伙。他又开始而来吗？你什么都不知道，全都不；他什么也不知道。如果你现在跟上，他不会跟上，不会跟上。你还要变得更加放肆吗？你还要变得更加放肆吗？他们怎么注意的，他们确实注意了。你们怎么注意了，你们……

作者：……我服了，还是我安静一下好了。

（在我走了以后，他继续用模糊不清的语言咒骂。）

……

园长：你还想让他安静一下？你真不自量力！

作者：我知道我错了……

园长：这个就是紧张症发作时的兴奋时期，患者会在没有明显原因的情况下变得非常激动，而且难以平息。但是紧张症不仅有手舞足蹈的兴奋时期，它还有另一个极端——患者将自己固定在某种姿势一动不动，就好像时间静止了一样。这种情况又被称为“木僵”，意思是像木头一样僵硬难以变形。有时他们还会变成“活木偶”，任人摆动和固定自己的四肢。

园长：关于精神分裂症的症状：“妄想”，“幻觉”，“言语和思维混乱”，“行为混乱或紧张症行为”，到这儿我们就全部说完了！

作者：全部症状说完了吗？

园长：是的，阳性的症状就全部说完了。

作者：什么意思，难道还有阴性的？“阴性症状”就是不重要的意思吧，那咱就不用讲了，往下继续。

园长：大错特错，“阳性症状”和“阴性症状”的关系就像“凸”和“凹”。

阳性症状是精神分裂症患者较常人来说多出来的异常情况，而阴性症状就是他们较常人来说缺少的正常情况。你听说过“三阴乳腺癌”吗？

作者：没听说过，名字听起来挺奇怪的。

园长：三阴乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体均呈阴性的乳腺癌患者。较其他亚型来说三阴乳腺癌的死亡率高，平均存活时间短，5年内生存率不到15%，内脏转移、脑转移几率较高。

作者：这和精神分裂症有关系？

园长：没有，我是想说，可不要小瞧了这个阴性症状，它绝对不是阳性症状的附属品。相反，与阳性症状比起来，它对药物的反应更小，而且更不容易恢复。

作者：那咱们下面赶紧来说说这个阴性症状吧。

园长：假设现在你们家着火了，你会有什么反应？

作者：上蹿下跳，呼天抢地，赶紧救火啊！

园长：有一位患者最近点燃了自己的房子，然后坐下来看电视。当后来注意到房子正在燃烧时，他很平静地站起来，走到了外面。

作者：这位是神人！

园长：精神分裂症患者的这种对环境的情感反应严重减少或完全丧失的表现，就是我们阴性症状中的一种：情感淡漠。不管发生什么，病人在大多数时间里都面无表情，甚至对周围发生的事情连身体的反应都没有。有的时候他们是体验到了强烈的情绪但不能表达出来而已，还有的时候他们是彻底丧失了体验情绪的能力，无论发生什么事，既不会感到开心也不会感到悲伤，可以说他们的情绪是空白的。

作者，说实话，你觉得自己是话痨吗？

作者：是又怎么了？

园长：和你表现截然相反的就是下一个阴性症状：贫语症。这种患者和其他人在一起的时候不会发起谈话，当被问到直接的问题时，他们的回答也是简单、空洞的。

比如问到“你有孩子吗”这样的问题，大多数的家长都可能这样回答：“是的，我有两个漂亮的孩子，一个男孩，一个女孩，我的儿子今年6岁，女儿12岁。”而面对同样的问题，贫语症的患者则会来这样回答。

问：你有孩子吗？

答：有。

问：你有几个孩子？

答：2。

问：他们多大了？

答：6和12。

贫语症患者这个样子是因为它们往往很难找到合适的词来表达他们的想法，有时候他们的表现不仅仅是回答问题的简单，还有延迟对问题的反应，表现得很迟钝。同贫语症患者谈话会让你感到非常不爽，觉得他们像便秘一样，好不容易才蹦出几个字。

作者：所以说话痨还是挺好的，嘿嘿。

园长：已经说了两个阴性症状了，我们再说说最后一个，那么所有的阳性和阴性症状就全部完结了，最后一个就是“无动机”！

石秀：我现在一点也弄不清楚自己的动作了，这种感觉很难描述，但是我连简单的动作，比如坐下也弄不清楚了。这并不太像是让你去思考该做什么，是做这个动作本身让我绞尽脑汁……最近我发现在做某件事之前，我一直在思考我自己，甚至可以看到自己正在做这件事的样子。比如：我在坐下之前，我一直在思考我自己，甚至可以看到自己正在坐下的图像。其他的事情也是这样，比如洗衣、吃饭，甚至是穿衣服——这些事我以前一瞬间就可以完成，根本不需要思考……所有这些让我现在的动作越来越慢了。我需要花更长的时间去做一件事，因为我总是在想我正在做什么。如果能停止思考我正在做什么这个问题，我做事情的速度一定会更快。

园长：我还没叫到你呢，天慧星——拼命三郎石秀。

石秀：没叫到吗？Sorry，我总是在思考我正在做什么，我正在做什么……

……

园长：石秀的症状便是“无动机”，是患者对一般的、目标明确的活动缺乏坚持下去的能力，患者总是在患得患失，并且表现出混乱和粗心。严重时，他们可能整天坐着什么也不做。

到这里，为所有的“入园资格”，即精神分裂症的症状做一个总结吧。

阳性症状：妄想、幻觉、思维和言语混乱、行为混乱或紧张症行为。

阴性症状：情感淡漠、贫语症、无动机。

由此，作者你现在应该十分清楚到底什么是精神分裂症了吧？

精神分裂症就是这样一种复杂的综合征，它不可避免地会对患者及其家属的生活造成毁灭性的影响。

作者：我突然想起了《沉默的羔羊》中的汉尼拔。严重的精神病患者都是危险的，有暴力倾向的吧？

园长：哎哟，你接触了我那么多“园友”后怎么还会这么想啊？

作者：呃……

园长：不过也不奇怪你会这么想，因为报纸上也经常报道诸如“精神病人残杀家人”的新闻。媒体的报道确实对这一误解起到了推波助澜的作用，让大家以为精神分裂症患者都是非常危险，有暴力倾向的。

实际上，精神分裂症患者并不比任何社会上的其他人更具有暴力倾向，但是很多电视剧和电影都把精神分裂症患者塑造成一个暴徒，就像人们常常误把精神分裂症当做“人格分裂”一样。

因为这个病，精神分裂症患者常常会遭到别人的辱骂和殴打，还因为这个病，他们对自己的生活不能自理。那么一旦受家里人排挤，往往就会四处流浪无家可归，终日孤独地承受着各种痛苦与折磨。因此说，绝大多数精神分裂症患者不仅不是暴徒，相反，他们才真正是一群弱势群体。

作者：原来是这样。

园长：你懂了吧？

作者：我懂了。

重口味心理室诊疗记录

①

网友求助

请帮我分析下，我是不是有心理方面的问题啊？

以前上高中的时候，流行玩《热血传奇》，那时玩得很痴吧，但技术不行，在游戏里老挂。玩过这游戏的人都知道，角色被

挂的时候会哇地大叫一声，然后灰屏。结果上课的时候，即使心里没有想游戏，真的在认真听讲，也会时不时地听到那角色“哇”挂掉的惨叫声。

另外还有一个问题，和朋友一起玩耍的时候，有时自己并没有说话，但朋友却突然问我：“你刚刚是不是叫我了？”这种事都发生过几次了，我纠结过好多次了。

另外有时更奇怪的是，自己常常会有一种莫名其妙的冲动，比如看见某个人走在自己前面，心里会很烦，会很想无缘无故地上去揍他一顿，但也会努力控制自己的双手（比如左手抓右手，让自己没出手机会），不让自己犯错。走在窗口或楼顶边上或桥上时不由自主地就会想从这儿跳下去会是什么感觉，越想越害怕，所以就尽量不在那种地方多做停留。

请帮我分析下吧。

作者解答

精神分裂的典型特征之一就是丧失“自知力”，我看你还什么都清楚着呢~所以不属于“精分族”。

②

网友求助

我觉得我同事精神上有点不对，不知道算不算被害妄想症。

她老是觉得有人在背后说她坏话，老是在QQ上和我说，谁谁谁一定又在说她坏话了，妒忌她老公是公务员，妒忌她家里有背景，妒忌她考到很多证，搞得好像所有人都在针对她。只要有人和她面对面走过，不是面带笑容的，她就觉得不好了，这个人肯定对她有意见了，背地里肯定要说她坏话。有些事在我看来真的是子虚乌有的，人家根本就没有那个美国时间天天来议论你，但是她就是不这么想，老是和我说，这个工作没法干了，所有人都针对她，背地里向领导打小报告说她不好，一天到晚活得担惊受怕的，生怕说错一句话。我一直劝她你不要七想八想，根本就没这事，可是她还是这样，人家只要一个小动作她就能联想到N多种别人准备害她的状况。

作者解答

稍后会讲到人格障碍部分，我感觉她更符合人格障碍中的某种障碍，具体是什么，你看了就会知道。